Shithead te pune într-un grup de doi jucători care au nevoie de un al treilea pentru a juca complet jocul de cărți de masă. Cel care scapă cel mai repede de cărțile sale câștigă. Există un pachet în mijlocul terenului, deschideți o carte și începeți jocul, mișcările au loc în ordinea acelor de ceasornic. Pentru a nu lua o grămadă de cărți mai multe, trebuie să puneți o carte de valoare mai mare sau egală pe cartea deschisă. O carte cu un doi poate fi folosită oricând, iar dacă reușești să obții un zece, îți arde toate cărțile în Shithead.